в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросЗдравствуйте.Врач Узи написал заключение-" Лоцируется слева маточный рог М-эхо 13мм."
Что это значит? Как это влияет на беременность в целом?
Здравствуйте, уважаемый доктор.
В начале года была операция по удалению множественной миомы (полосная со вскрытием матки). Могу ли я сегодня использовать вибромассажер на область живота? Он немного обвис...
Спасибо, Ирина
Я думаю, что не стоит.
Филипп Александрович, здравствуйте! Вы наверное меня не помните, я ваша пациентка, неоднократно обследовалась у Вас, в клинике Приват, в Боткинской больнице г. Москвы.
В первый раз 10 декабря 2008 года я была у Вас на приеме в клинике Приват.
У меня шеечная миома, прилагаю протокол трансвагинального УЗИ ( вы лично присутствовали при УЗИ):
20 день м/ц.
Тело матки: anteversio flexio,контуры ровные, четкие. Размеры: продольный:52мм, переднее-задний:43мм, поперечный: 53мм. Структура миометрия неоднородная.
Шейка матки: По задней губе в средне-верхней трети определяется гипоэхогенное образование с относительно четкими ровными контурами,размером 32*24*31мм, с пери и инрунодулярным кровотоком.
Полость матки: не расширена.
Эндометрий: линейный, толщиной 12мм, неоднородный.
Левые придатки: яичник размером 31*20*20мм, капсула не выражена, структура однородная, труба не определяется.
Правые придатки: яичник размером 32*25*32мм, капсула не выражена, структура однородная, труба не определяется.
Объемные образования не выявлены.
В структуре эндометрия определяется гипоэхогенная зона, расположенная по правому ребру, размером 7,0*4,0*7,0мм. Свободной жидкости в малом тазу не выявлено.
Заключение: Шеечная миома. Гиперплазия эндометрия. Железистый полип эндометрия.
Я так полагаю, что этот узел у меня давно, на сегодняшний день-лет 10. Впервые на УЗИ диагностировали только в 2007-2008 году (трансвагинально).
Отсканированные копии УЗИ органов малого таза за последние годы(2013, 2014г) я отправила на вашу личную почту.
В динамике отмечается рост узловых образовании, помимо пришеечной миомы (в 2013 году -53*33*39,в 2014 году-54*34*46) появились маленькие узлы в области дна(18*13мм), по передней стенке 10*8мм.
Филипп Александрович, хотела с вами посоветоваться, смогу ли я у Вас оперироваться в октябре 2014 года, лапароскопическим доступом, органосохраняющая, очень надеюсь, что это возможно вашими золотыми руками…
С уважением Шынар,
Казахстан.
Я видел ваше письмо в почте, простите, что сразу не ответил. Конечно вы можете приехать. Перезвоните мне в начале след. недели и мы все обсудим.
ДОБРЫЙ ВЕЧЕР, Филипп Александрович. Скажите пожалуйста, мне по по одному узи ставят диагноз миома субмукозная , по другому-гиганский полип. Предлагают сделать гистерорезектоскапию. Нужно ли перед этой операцией сначала сдать анализ на гистологию?
Я думаю, сто можно сразу делать гистерорезектоскопию.
здраствуйте у меня миома матки врач прописала мне дивигель можно ли мне его принимать или лучше ненадо
Я затрудняюсь ответить. Вы предоставили слишком мало информации.
Филипп Александрович, но ведь после удаления они опять вырастут , так? ( кто-то говорит , что они опять вырастут другие врачи просто замалчивают этот факт )? тогда стоит ли их удалять ?
и второй вопрос :перед этим мне рекомендуют провести гистерорезектоскопию проверить гистологию . нужно мне ее делать если я решусь на гистерэктомию ?
P.S вы бы Взялись удалить лапароскопически?
Удаление матки решит все ваши вопросы, ну кроме одного, вопроса беременности. Но, по крайней мере, новые миоматозные узлы точно не вырастут.
Что же касается нашего участия в вашем лечении, то я могу ответить положительно, да мы проводим такие операции, но для более точного ответа мне нужно иметь на руках полноценый протокол УЗИ и нам необходимо пообщаться по телефону для выяснения всех подробностей вашего заболевания.
извините , что не упомянула возраст. мне 35 лет. детей нет . беременностей тоже не было. хотелось бы сохранить матку если это возможно (миома растущая )
добрый день!
узи; миометрий неоднородный практически весь миометрий изменен множеством интрамуральных узлов. в передней стенке до 15 мм, в задней до 25мм. из задней стенки ближе к дну интрамурально - субсерозный 23x37мм. задняя стенка матки и правая боковая представлена крупным интрамуральным миоматозным узлом 65 x 56x61мм . за счет больших размеров узел является центрипетальным.Цдк по периферии и в центре . из задней стенки слева субсерозный 63 x45 ЦДК ПО ПЕРИФЕРИИ в ножке.
заключение : матка до 10-11 недель за счет множественной миомы матки со смешанным ростом узлов в сочетании с аденомиозом. признаки перенесенного эндометрита, эндоцервицита. ГПЭ не видно. Кисты эндоцервикса.
что вы порекомендуете ?
Узлов хоть и много, но они небольшого диаметра. Поэтому можно рассматривать вариант лапароскопии. Однако это конечно зависит от индивидуальных навыков хирурга, который будет вас оперировать. Может быть он лучше владеет полостным доступом, тогда на лапароскопии нет смысла настаивать.
Здравствуйте у меня обоих левом и правом яичниках миома лимфо 8мм можно ли лечить и рожать мне 30 лет
добрый день!
узи; миометрий неоднородный практически весь миометрий изменен множеством интрамуральных узлов. в передней стенке до 15 мм, в задней до 25мм. из задней стенки ближе к дну интрамурально - субсерозный 23x37мм. задняя стенка матки и правая боковая представлена крупным интрамуральным миоматозным узлом 65 x 56x61мм . за счет больших размеров узел является центрипетальным.Цдк по периферии и в центре . из задней стенки слева субсерозный 63 x45 ЦДК ПО ПЕРИФЕРИИ в ножке.
какую операцию вы мне порекомендуете ?
Ничего не могу порекомендовать, так как вы не указали ваш возраст.
В разных возростных группах разный подход.
Большое спасибо за Ваш ответ!