в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросМне 55 лет, сделали гистерорезектоскопию рдв, удаление субмакозного узла,
Описание: два фрагментасубмукозного лейомиоматозного узла размером 2,0 *2,0*1,5см покрытые на части пртяжения атрофичным эндометрием.
Онкоцитология: Ц/к на фоне эритроцитов обнаружены лизированные клетки железистого эпителия.
П/м- на фоне элементов крови обнаружены единичные клетки эндометрия без атипии
Что это значит? Мне толком ничего не обяснили.
Здравствуйте, Филипп Александрович! Мне 32 года, детей нет, 6 месяцев назад была замершая беременность на 4-5 неделе сделали выскабливание. Вот результаты последнего УЗИ от 07.02.13 г.: матка форма: шаровидная, бугристая, положение антеверзио, размеры дл.59,2 мм, передне-задний 51.,5 мм, поперечный 60,2 мм, структура миометрия неоднородная, по передней стенке определяется субсерозно-интерстициальный узел 29,2х24,3 мм, в стуктуре зоны усиления и анэхогенный участок 4,7х3,6 мм, по задней стенке определяется узел 28,8х23,6 мм, по задней стенке в средней трети определяется интерстициальный узел d 10,2 мм, кровоток на ЦДК умеренный. Фаза цикла 1, М-эхо 4,2 мм, по центру, однородный. Шейка матки без особенностей. Ц/к линейный. Яичники без изменений. Скажите есть ли шанс выносить и родить с такими узлами, или же нужно удалять узлы, а потом пытаться забеременеть и родить? Возможно ли прооперироваться у вас и каким способом в моем случае? Спасибо!
Добрый вечер!Вопрос может не совсем потемки,но в.сеже.Беременность по узи 7 нед,плод виден,сердцебиение присутствует.По узи матки написано:матка с срединном положении,увеличена,контуры ровные,четкие,структура неоднородна,по передней стенке,ближе ко дну без четкой касулы интерстиципльный миоматозный узел д.25мм?локальный тонус?Я послу узи нервничаю,а нельзя.Подскажите может ли всетаки это быть не миома?если миома,то может ли отразиться на беременности?я принимаю дюфастон.яичники без особенностей.ответьте пожалуйста.мне 27л,беременность первая.Спасибо
Если это узел миомы, то никакого серьёзного вреда беременности он нанести не сможет.
Здравствуйте, доктор!Мне поставлен диагноз: Наружный эндометриоз(эндометриоидные кисты обоих яичников) Стойкий болевой синдром.Внутренний эндометриоз НМФ. Мне 42 года, жду операцию, скажите пожалуйста, можно ли удалить не только яичники, но и матку с помощью лапароскопии
Можно конечно.
Здравствуйте, Филипп Александрович еще раз,
гемоглобин - 109, доминирующий узел в нижней трети по задней стенке. Один врач говорит д.9см, другой - 10,5 . На мой вопрос, почему такая разница - отвечает, что возможна такая погрешность....тогда, что же в действительности???
И еще вопросы: после лапаротомии в вашей клинике, сколько времени необходимо на полное восстановление: заживление шва (какой длины обычно шов?), восстановление состояния кожи (онемение вокруг шва) и нормализация размеров органа. Спасибо за ваши ответы, Нина
Вы можете быть отпущены через 3-4 дня после операции, контрольное УЗИ можно сделать месяца через два после операции, матка будет уже близка к нормальным размерам. Шов после операции можно снять самостоятельно примерно на 7-8е сутки. Вернуться к физической активности можно будет недели через три. Шов по длине обычно соотвтетсвует диаметру узла, то есть в Вашем случае 10см.
Спасибо за совет. У нас в городе это однозначно лапаротомия. Но для меня важно, чтобы все было сделано качественно и быстрее восстановиться и общее самочувствие. И конечно качество швов в случае беременности. Мой гинеколог на приеме мне ответила, что при лапароскопии это нереально получить такой шов и напугала разрывами матки во время беременности и летальным исходом. а вообще лапароскопическую операцию обозвала ковырянием китайскими палочками. я бы при такой возможности отдала предпочтение лапароскопии.
Вам решать.
Здравствуйте, Филипп Александрович! Хочу спросить Вашего совета. Мне 34 года. беременностей, абортов и выкидышей не было, а очень бы хотелось родить. но есть миома. Результаты УЗИ: тело матки - определяется, в обычном положении, границы четкие, контуры ровные, форма неправильная, размеры увеличены 105х108х96 мм.структура изменена за счет очаговых изменений единичных по задней стенке в средней трети субсерозный узел 84х81х94 мм. м-эхо 8,2 мм. границы четкие, ровные, эхоструктура не изменена. 2 фаза менструального цикла. как можно удалить лапароскопически или полостная операция? насколько это сложно? и как быстро после нее восстанавливаются? заранее спасибо за ответ.
Размеры узла значительные, но общие размеры матки пока в пределах 10-11 недель. Возможна и лапароскопия, но это зависит от хирурга, от его предпочтений и мастерства. Мы выполняем такие операции лапароскопически, но большинство специалистов предпочтут лапаротомию. И я не вижу в этом ничего плохого. Не важен доступ, что после полостной операции, что после лапароскопии, если всё сделано грамотно беременность можно планировать через 6 месяцев после операции. На самом деле это конечно и вопрос бюджета вашей семьи.
Добрый день.Нахожусь в замешательстве....Ничего не беспокоило,решила пройти узи всех органов и вот первый результат:Размеры матки 8:4,6:5,8Контуры на задней стенки бугристые,Миометрий не однородный за счет образования по задней стенке 3,2 см в диаметре.,деформирующее полость матки спереди.Эндометрий 0,9.Левый яичник у ребра матки 3,7 на 2,3.Правый-4.4 на 3,1-заключение миома с тенденцией к сумбукозному росту.Через 4 дня пошла к другому специалисту-Матка49:40:40Структура миометрия не изменена.М-эхо:толщина 12 мм,контуры ровные,полость матки не деформирована.Структура шейки матки изменена за счет ед.анаэхоген.образования.Л.яичник структура изменена за счет округ.обр-ния с сетчатой структурой32 на 36 мм. размер л.яичника 52:32:44Правый яичник-образ.сетчатой структ.28 на 28 .Размер п.яичника 53:37:42-заключение кисты обеих яичников.На пятый день месячных прошла еще узи-Матка размеры обычные контуры ровные,четкие.51:34:49,структура миометрия не изменена.М-эхо:толщина 4мм,контуры ровные.полость матки не изменена расширена за счет жидкости до 2мм.Л.яичник 25:16:23,фолликулы диаметр 4мм до 5 в поле зрения объем 5,2см в кубе.Правый-33:18:23 фолликулы 4,8мм,доминир.фолликул 14 мм ,объем 7,5см в кубе-заключение-патологии не выявлено.И вот на днях проходила узи мочевого и мне сказали что справа у меня киста ощутимых размеров...В шоке...кому верить???На нервной почве начались задержки,стала чувствовать дискомфорт в районе этих органов,грудь болезненна,хотя онколог посмотрел,гормоны все в норме.Что вы мне посоветуете.???Зараннее спасибо!
добрый день.У меня миома 9-10нед предложение делать операцию. но меня особо ничего не беспокоит. и можно сделать лапро
Можно.
Здравствуйте Филипп Александрович. Мне 27 лет, не рожала, абортов нет. Заключение врача УЗИ: Ретродевиация матки. Аномалия развития матки: двурогая матки с неполным симметричным её удвоением, с двумя шейками. Миома тела матки (узел средних размеров). Подскажите пожалуйста, есть ли шансы забеременеть? Нужна ли операция? Благодарю заранее за ответ.
Я затрудняюсь ответить, я не занимаюсь врождёнными пороками развития.