в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросУважаемый Филипп Александрович! Я вчера впервые увидела такую переписку и когда решила написать о своей проблеме, то не верила, что действительно получу ответ. Огромное спасибо за ответ. Дело в том, что даже месяц назад у меня и в мыслях не было родить еще. На это я решилась бы только ради того, чтобы избавиться от миом без операции, с помощью беременности, но Вы ответили, что все равно сначала нужно избавиться от миом с помощью операции, т.е. операция неизбежна, тогда мне и беременность не нужна. А если я смогу протянуть без оперции до климакса, если не будет роста миом, то после наступления климакса уже не надо будет операцию делать, они самими постепенно рассосуться? Или же операция неизбежна даже и после климакса? Спасибо.
"Дотянуть до климакса" - ... звучит жутковато, надо не дотягивать а жить. Если пока ничего не хочется делать можно просто остановиться на варианте наблюдения. Делайте УЗИ раз в полгода. Планировать беременность ради излечения от миом тоже не стоит. Во-первых, не факт, что поможет. Во-вторых, не факт, что наступит.
Мне 38 лет. Бесплодие 6 лет На узи матки диагнотирован по задней стенке интрамуральный узел до 20 мм с кровотоком по переферии, в нижней трети тела полип до 7 мм.ПРИ гистероскопии также описывают полип 7 мм.а интрамуральный узел расценивают уже как подслизистый полип на широком основании до 20 мм.Ппланируется эко.Ппредлагают удалить полип 7мм и полип на широком основании 20мм при гистероскопии. Как расценить такое разное видение образований в матке ? Можно ли идти на такую операцию ?Не будет ли потом осложнений : истончения стенки матки в месте удаления полипа на широком основании?
Операция не очень сложная. Но смотря кто и как будет её делать.
Здравствуйте Филипп Александрович! Мне 40 лет. Год назад при УЗИ обнаружили миому матки малых размеров до 31 мм, а 04.12.2012 миому матки в сочетании с эндометриозом. Размер одного узла до 51 мм и второй до 17 мм, субсерозные. Прописали бусерелин на 3 месяца и эпигаллат. Если бы не УЗИ, то до сих пор не знала бы о существовании миомы. У нас два сына, но посоветовали бабки родить и все рассосется, либо прекратится рост. Если это так, то я бы решилась на роды, чем терять матку. Смогу ли я выносить и не скажется ли чего на развитие ребенка? Препараты пока еще не принимала. Спасибо за совет
Можно попробовать и забеременеть. Но можно провести миомэктомию и планировать беременность уже без миом спустя 6 месяцев после операции. Предложение полечиться Бусерилином плохое. Это временное решение. Все равно потом узлы будут расти и нужно будет думать что с ними делать.
Добрый день!За 35дней узловатая субсерозная миома с 51мм-48мм увеличилась до 54мм-48мм Эндометрий был 8мм уменьшился до 4мм Размеры матки 56-48-48 без деформации.Никакой боли или дискомфорта не испытываю.Месячные обычные своевременные.Что делать?
Смотря сколько вам лет.
здравствуйте! у меня к вам такой вопрос! у меня беременность 10 недель УЗИ показало миому субсерозную по задней стенке размером 60 на 44 мм и по передней стенке 11мм. могу ли я успешно выносить ребенка .Опасна ли такая миома ?
Я не предсказатель. Надо надеяться, что всё будет нормально.
Хотелось бы у Вас прооперироваться , но какова моя перспектива? Данные Узи -три больших узла по задней стенке слева 125-110-90,по передней 70-50 и 40-30- все интрамурально-субсерозные ,плюс ко всему по всем стенкам множественные миомы 10-20 мм. Мне 32 года .Насколько сложная операция?? Какая ?? Сможем матку сохранить? и приблизительная стоимость в личку. Спасибо огромное за ответ .
Я думаю, что вам лучше связаться со мной по телефону и обсудить все эти вопросы устно. Ситуация непростая.
Здравствуйте Филипп Александрович.Мне 42 года.УЗИ 6 день цикла.Матка обычно расположена.Тело матки мм длина 99 толщина 93 ширина 96 .Структура миометрия неоднородная,в передней стенке визуализируется округлое изоэхогенное образование,размером 90х80 мм.М-эхо 6 мм.Эндометрий однородный,полость матки не расширена.Шейка матки мм длина 35 толщина 30 ширина 30.Толщина эндоцервикса 2 мм.В шейке матки,задней ее стенке-образование высокой эхогенности,размером 12 мм,с четкими ровными контурами.Правый яичник обычно расположен,структурный,размерами 33х21х23 мм Левый яичник обычно расположен,структурный,размерами 23х13х22 мм Объем матки с узлом -460 мл.Заключение:Эхографическая картина миомы матки больших размеров (по объему 13-14 нед) Образование шейки матки по типу липомы. Узи от 13.12.12 г. Детей больше не планирую.Но очень бы хотелось органосохраняющую операцию.Возможно ли такую сделать и сколько будет стоить.Спасибо.
Да, проведение органосохраняющей операции вполне возможно. Я не берусь обещать лапароскопию, для этого вас нужно осмотреть, но уж полостным доступом точно можно. Вы можете связаться со мной по телефону и подъехать на консультацию. Там всё и решим.
Здравствуйте доктор! Мне 49 лет, я живу в Омской области. У меня миома, 18 недель, диагноз: миома матки гигантских размеров с шеечным расположением одного из узлов, полипа эндометрия. Климакса до сих пор нет, родов было двое. Диагноз поставлен в 2004 г., размеры тогда составляли 5х5см., в 2010 г. 10х12см. В марте 2011г тело матки в обычном положении.Размеры увеличены.Длина 166мм.Толщина 109мм.ширина 156мм. Структура миометрия изменена за счет миоматозного узла расположенного в задней стенке и левому ребру с комбинированным ростом размером до 16мм.Полость матки смещена вправо кверху. Толщина 8мм.длина шейки матки 42мм,ширина 35мм,толщина 32мм.В средней и верхней третицер.канала определяется миоматозный узел 38х18х32мм.Правый яичник длина 29мм, толщина 18мм,ширина 19мм.Объем 4.75ммз. Левый яичник 25мх18х19мм. Объем 4.09ммз.
УЗИ (14.11.2012г): тело матки определяется, контур неровный, длина выше пупка толщина 124мм, ширина 170мм, структура миометрия неоднородная за счет миоматозных узлов от 13мм до узла больших размеров 189х97х154мм, толщина эндометрия 6мм. Полость матки не расширена определяется образованием повышенной эхогенности 13х5,5х8,2мм, шейка матки увеличена 45х534мм, структура шейки матки по задней стенке миоматозный узел с интерстициальным ростом 30х27х29мм, эхонегативные включения до 7мм, левый яичник экранирован узлом, правый яичник 36х19х32мм, обьем 11,4см 3, структура доминантный фолликул 20мм.
В настоящее время жалобы на боли и тяжесть внизу живота, учащенное мочеиспускание, психологическую нагрузку. Хочу у вас спросить возможно ли удаление миоматозных узлов с сохранением органа, т..к. очень хочу сохранить менструальный цикл и, если это возможно, то во сколько мне это обойдется? очень жду вашего ответа.
Нет, это невозможно, по крайней мере, в моём исполнении. Нужно реально смотреть на вещи и в срочном порядке искать в вашем регионе грамотного хирурга, который возьмётся сделать органоуносящую операцию посредствам стандартного полостного доступа.
Хотелось бы у Вас прооперироваться , но какова моя перспектива? Данные Узи -три больших узла по задней стенке слева 125-110-90,по передней 70-5 и 40-30- все интрамурально-субсерозные ,плюс ко всему по всем стенкам множественные миомы 10-20 мм. Мне 32 года .Насколько сложная операция?? Какая ?? Сможем матку сохранить? и приблизительная стоимость в личку. Спасибо огромное за ответ .
Не могу отправить письмо по вашему адресу. Я думаю, что вам стоит как нибудь найти время и созвониться со мной по телефону.
49 лет.
размеры матки: д.86, т.81, ш.80, увеличена до 9 нед.
по передней стенке: интер- субсерозно 26-26-
26, в про екции перешейка близко к полости 26-29-26 и интер-субмукозно 13-12-13, интерстициально 10-11-11
в дне интерстициально-29-29-29
по задней стенке интерстициально 29-25-29
толщина эндометрия 6, структура однородная
полость матки деформирована
Филипп Александрович, пожалуйста, скажите ваше мнение, т.к. мне рекомендовано придти через 6 мес. (в мае), сделав узи , по моему состоянию
это кажется долго.
Вы ничего не пишите о вашем состоянии. Если миома матки даёт какие то жалобы, дискомфорт, снижает качество жизни, то , разумеется так долго ждать не нужно и можно хоть в течении недели найти хирурга, собрать все анализы и решить эту проблему лапароскопическим доступом за три дня.