в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросФилипп Александрович , добрый вечер ! Подскажите пожалуйста , мне лапароскопией удалили миому субсерозную на толстой ножке 15 мм на 15 мм и наложили один шов. Я так понимаю матку насквозь не резали. Через сколько можно планировать беременность , миома ведь маленькая. Хирург разрешил через 3-4 месяца а гинекологи в поликлинике через полгода год. Я планирую беременность как можно быстрее поэтому решилась на операцию по удалению серозной кисты и заодно увидели миому. Неужели мне и правда ждать год? Как вы считаете?
3-4 месяца достаточно
Здравствуйте!!! Мне 31, планирую б 2 года. Диагноз бесплодие 1. 2апр была проведена диагностич лапароскопия, гистероскопия. (три стимуляции клостолбегитом не помогли, фоллики не росли)Хирургический диагноз: СПКЯ, множественная миома матки. Наружно-генитальный эндометриоз. Проведена каутеризация яичников, миомэктомия, коаугуляция узлов миомы. Гидросальпингоскопия, Гистероскопия. Раздельное диагностическое выскабливание эндометрий и эндоцервикса. Диаметры миомы до 1см.
Гистероскопия: ДПМ 8см. Полость матки не деформирована, слизистая равномерной толщины, сосудистый рисунок не выражен, устья маточ труб не изменены, поток жидкости адекватный. Произведено раздельное диагностич выскабливание эндоцерквиса и эндометрия. При контрольной гистероскопии стенки полости ровные, трубные углы не изменены. Скажите пожалуйста, есть шансы на самостоятельную беременность? И через сколько можно планировать? Спасибо огромное за ответ заранее.
Здравствуйте Элиза! Из представленной информации ясно, что наиболее вероятной причиной бесплодия являлись поликистозные яичники (СПКЯ), на что была проведена адекватная хирургическая тактика - диатермокаутеризация. Если этот диагноз был поставлен правильно, то ожидать спонтанной беременности можно в ближайшие 1-3 мес после операции.
Здравствуйте Филипп Александрович! Меня зовут Галина, мне 48 лет. Беременностей и родов не было, но не теряю надежды. У меня в апреле 2013г. при медосмотре обнаружена спереди в дне интерстициальная миома 5,8х5,5х5,1 см.; тело матки - 6,5х6,0х7,7 см. Назначение: Крестинол и фиточай Менатон. Узи в ноябре 2013г. узел - 6,2х5,6х5,1 см. В апреле 2014г. узел- 5,8х5,5 см. В декабре 2014г. узел-5,8х5,5 см.; тело матки 5,5х5,0х5,4 см. В октябре 2015г. узел d-7,0 см.; тело матки – 6,0х5,5х6,6 см. (без узла). Сдала кровь на онкомаркеры: Са-125 -3,8 ед/мл.; Са-72-4 -1,0 ед/мл. Назначение: Индинол и Эпигалат. В апреле 2016г узел – 10,0х7,5см. деформирует полость, кровоток умеренный, центрально-периферический; тело матки -11,5х9,0х10,5 см. Назначение: Бусерелин интерназально. После приёма лечение прекратила самостоятельно. Головные боли, носовое кровотечение. За три года сменила 3-х гинекологов. Последний врач назначила мне Бусерелин-Лонг 6 уколов. Кроме приливов, побочных эффектов не наблюдалось. После 3 укола, Узи в декабре 2016г. узел – 10,4х7,0 см., деформирует полость, кровоток центрально-периферического характера; тело матки -12,0х10,0х10,5 см.; шейка – 3,7х2,7х3,5 см.; эндометрий -0,3 см.; правый яичн. -1,8х0,8 см.; левый яичн. -1,9х0,7 см. Последний 6 укол был сделан 13 марта. Сейчас я в искусственном климаксе. А такое ощущение, что он у меня вырос. Симптомы - частое мочеиспускание. Доктор, возможна ли в моём случае, органосохраняющая операция лапароскопически?
Если вы не теряете надежду на беременность, то возможна.
Да, ещё забыла спросить, влияет ли на рост миомы препараты ци-клим, бонисан? Спасибо.
Здравствуйте Кристина! Ци-клим (ЭВАЛАР) не является лекарственным препаратом, это БАД. Он содержит фитоэстрогены, которые не влияют на рост гормонозависимых опухолей, и не лечат их!
Добрый день Филипп Александрович! Мне 53 года, УЗИ выявило субмикозные узлы 12*9мм, по задней стенке, без капсулы, на 1/4 в полости, б/сосудов, в 2007году было 10мм. Месячные прекратились три года назад. Надо ли удалять такую миому или нет? Яичники в №. Спасибо.
Я думаю, что из-за такой миомы ничего делать не нужно.
Здравствуйте мне 48 лет. Узи показало, что миома матки по передней стенки узел (27,2 мм), эхоструктура неоднородная, полип эндометрия, множественные парацервикальные кисты от 8,3 мм- до 15 мм. Хирург предлагает удаление матки, есть ли в этом необходимость? Или возможен другой способ?
Здравствуйте Гульнара! В Вашем случае, как и у многих других женщин встает риторический вопрос по поводу удалению матки. Я понимаю, что матка является символом женщины и дает это прекрасное ощущение, НО матка поражена несколькими видами патологии (болезнями), она больше не здорова и несет в себе угрозу Вашему здоровью и долголетию! Удалив Матку вы не только излечитесь от имеющихся патолгий, но и избежите других онкологических заболеваний, возникающих в вашей возрастной группе (возьмем за пример хотя бы рак шейки матки!)
очень надеюсь что не обидел Вас сухим и жёстким текстом, т.к. в тексте не легко передать эмоции.
Здравствуйте. У меня миома матки, по узи пишут миометрий изменён по задней стенке с/с 43*38 мм. Врач говорит что нельзя удалять, только вместе с маткой такие болячки удаляются. И предлагают чтобы она не росла пить противозачаточные таблетки. Подскажите пожалуйста, есть ли варианты удалить миому, и шанс после этого родить ребеночка?
Здравствуйте Елена! Из Вашего письма не совсем понятно что у Вас! Миоматозный или аденомиозный узел? При аденомиозе любые эстроген содержащие препараты противопоказаны! При миоме до 3.5 см назначать оральные контрацептивы (противозачаточные) можно, но тогда ее нужно контролировать узи каждые 3 мес, если в первые 6 мес роста не будет, то далее 1 раз в 6 мес. У Вас 4 см образование, при таких размерах, если это образование не "мешает" Вам жить, то можно поставить ВМС Мирена, но при условии, что полость матки не деформирована.
Предоставьте больше информации по данным УЗИ, чтобы можно было говорить более конкретно, или перезвоните мне.
Здравствуйте. В феврале провели операцию по удалению субмукозного узла. Было раздельное диагностическое выскабливаеие цервикального канала и полости матки.Назначили постоянно ставить новаринг т.к. слизистая матки очень тонкая. Плюс варикозная болезнь нижних конечностей. Скажите пожалуйста новаринг не вреден ли? Спасибо.
Здравствуйте! Если говорить только о кольце "НоваРинг" то оно не опасно!
Здравствуйте, Филип Александрович.Мне 37 и поставили мне такой диагноз.Миома матки в сочетании с аденомиозом хр 2х ст.адиексит,спаечный процез в м/тазу.УЗИ размеры матки 71х56х65 .По передней стенке интерстец-субсер.узел Д 14 мм.Структура миометрия дифорузно неоднородная. Соотношение передней стенки к задней 21:24 мм.Эндометрий 9 мм однородный.яичники правый 31х19х30 со спавшими фоликуо ,левый 35х26х32 с фоликул Д 22 мм.Эхогенность 18х12мм.Свободная жидкость не визуализ.Матка в дне извените толком немогу разобрать узел 16х14 с чем-то.В феврале мне сделали лаппороскопию остановка кровотечения из правого яичника дренирование брюшной полости.Сейчас у меня боли в левом боку и постоянно тянет низ живота,при нажатии в низу живота атская боль,при ходьбе неприятное ощущения будто ,что-то вылазит,когда сижу неприятное ощущение. Что мне делать и кула обратиться в геникологии назначили диклофинак,но боли не прошли а на оборот.Зарание спасибо .
Мне сложно что то вам посоветовать. Необходимо дообследоваться. Возможно речь идёт об обострении воспаления придатков матки и нужно провести курс антибактериальной терапии. Возможно причиной болевого синдрома является эндометриоз - тогда нужно более тщательно разобраться с выпиской после проведённой лапароскопии, решить вопрос о повторной, более радикальной операции.
В ДОПОЛНЕНИЕ К ПЕРВОМУ ВОПРОСУ - мне 49 лет